16平肝息风药
介类潜阳，虫类搜风。
能平肝气上逆、肝阳上亢、肝风内生的药物。
肝阳上亢：多用介壳金石类潜阳重镇的药物。
肝风内动：具有息风作用的虫类药物。
凉肝息风：清肝热类药物。清肝阳上亢和肝热内动。
滋阴息风：用于肝阴不足导致虚风内生者。
肝藏魂，肝旺则每兼情志方面的证状，又应与安神药同用。
16.1羚羊角
16.1.1释名习性
牛科动物赛加羚羊的角，只有雄性有角，表面黄白色。半透明，长10～30cm，基部直径2～4cm。通体光润如玉，小巧玲珑，药用为角，故名。产于新疆、甘肃、青海。
16.1.2加工炮制
秋季猎取者最佳，用时磨汁，锉末或镑为薄片。
16.1.3性味归经
咸寒，入心肝经。
16.1.4功效
1）平肝熄风：羚羊角咸寒，入心肝经，主泻肝火，清心肺。适用于肝阳上亢，头目眩晕，肝风内动等。
2）清热镇惊：如温病后期邪热炽盛导致的高热神昏，小儿惊痫等。
3）凉血解毒：温热病热入营血会导致热盛动血，而见身体壮热，发紫黑斑，吐衄便血。舌质深绛。
16.1.5鉴别应用
羚羊角与石决明均为介类药物，均能平肝潜阳，镇惊熄风，明目。石决明泻肝火不如羚羊角，但能潜肝阳，补肝阴，清肺热，治疗骨蒸劳热；羚羊角主泻肝火，兼清心肺，泻火解毒。可治热毒血瘀发斑，痈肿疮毒。
16.1.6《本经》性味
咸寒，主明目，益气，起阴，主恶血注下，辟蛊毒恶邪不祥，常不魇寐。为中品。
16.1.7各论
陈修园：羚羊角气寒味咸，无毒，入肾与膀胱经。咸寒补水，水足则目明；水足则能化气而益气；肝木得雨露而挺，阴器为宗筋而属肝，故能起阴；味咸则能破血；气寒清热则能止下注；蛊毒为血热之毒，咸寒可以除之；辟恶邪不祥，不寐梦魇者，夸其灵异神通之妙也。
李时珍：羚角属木入厥阴。能平目翳，熄肝风而止惊痫，大人中风抽搐。魂越则惊骇不宁，羚角能止之；相火旺，志怒则烦满气逆，噎塞不通。寒热及伤寒伏热，羚角能降之。
16.1.8冉论
羚角与犀角均为独角者胜，精英凝聚于任督交汇灵窍之点。近世以色白质坚，节目蹙绕，基底正圆为正羚。方书向谓犀角清心，羚角清肝，犀角清热功大，羚角熄风功大。犀角侧重解毒，羚角侧重扶正。细玩本经条文，二角均为灵异之品，故本经主治多从精神病变方面着笔。均主蛊毒梦魇，迷惑邪恶等病。二角均咸寒沉降，清热镇惊，沉静循环，对于脑性惊痫瘛瘲，均有特长。不惟脑充血实证为宜，脑贫血虚证亦有当利用者。
西说，其能减少白血球，降低体温；又谓其能加强心脏，促助循环。可知二者非药理之歧义，乃病理之吻合。假令邪热壅遏，气机不畅，因而阻碍滞塞者，二角反能开热闭，散热结以宣之，即其明证。是犀角强心，羚角亦强心，羚角熄风，犀角已熄风。且本经对犀角侧重解毒，钩吻鸩羽潜消；对羚角侧重扶正，益气起阴并重。
16.1.9配伍应用
1）配钩藤：二药均能凉肝熄风，清热定惊。相须为用，其效较强。可治疗温热病的壮热；神昏，手足抽搐及小儿癫证。
2）配石决明：二药皆能平肝熄风。羚羊角清肝火力强，石决明潜肝阳为胜。二药相须，增强清肝熄风之功。用于肝火上亢，肝阳浮越之头痛头晕。
3）配夏枯草：二药均能清肝火。羚羊角咸寒入血分，能平肝熄风；夏枯草苦寒入气分，兼散肝气郁结。二药配伍用治肝阳上亢，肝火内盛的头痛头晕目赤。
4）配石膏：石膏辛寒，清阳明实热，二药相伍，清气血实热而解毒。常用于治温热病神昏谵语，壮热发斑。
5）配黄芩：黄芩苦寒，偏于泄上焦实火，羚羊角咸寒泄肝火。二药配伍治疗肝火炽盛导致的头痛头晕。
6）配菊花：二药均能凉肝泄热明目。二药配伍用治肝火上升之木痛目赤。
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